讨论1 （郭实）中心主任的思考(1027).pptx

1、一个中心主任的思考-家医签约工作探讨,福州市台江区瀛洲社区卫生服务中心 郭 实,目 录,一、熟 知 政 策二、精 准 定 位三、团 队 建 设四、考 核 机 制五、挑战与思考,一、熟知政策,第十九届中国社区卫生服务发展论坛,2025年8月19日，国家卫生健康委会、国家发展改革委、人力资源社会保障部、国家医保局、国家中医药局、国家疾控局5部门发布了提升家庭医生签约服务感受度若干措施,若干措施兼顾全人群和重点人群，提出提升签约人群服务感受度3方面10项措施。,（一）提高全人群签约服务感受度。提出5项措施：一是提高签约服务可及性便利性。二是建立完善城市医院下沉医生参与签约服务长效机制。落实和完善各类

2、医疗卫生机构医师参与签约服务的薪酬收入补偿机制。三是定期推送健康信息。提供个性化的健康指导和宣教。四是做实预约转诊服务。为签约居民提供预约转诊、检查检验、住院等服务。五是推进社区签约。联合村（居）委公共卫生委员会、医务室等，广泛开展家庭医生“进社区、送服务”。,（二）做实重点人群签约服务。提出3项措施：一是提供便利用药服务。扩大基层慢性病、常见病用药种类，完善药品供应和配送机制。为慢性病签约患者提供长处方服务。二是优化健康管理服务。对高风险人群适当增加服务频次。鼓励支持对签约的80岁以上老年人开展上门或面对面随访服务。对失能失智老年人，鼓励通过个性化签约增加服务频次。三是支持个性化签约服务。合

3、理制定基本服务包和个性化服务包。鼓励地方建立项目库，供居民“点单”选择。（三）加强居民健康管理和宣传。提出2项措施：一是激励签约居民加强健康管理。推广健康行为积分等激励，提高居民自我健康管理水平。二是加强家庭医生签约服务宣传。利用好“世界家庭医生日”、重阳节等开展主题宣传活动，提升社会认同感和群众感受度。,一、熟知政策,固定一年签约周期向灵活签约周期,公立医疗卫生机构向民营医疗机构,全科向专科,慢性病管理服务向慢性病和传染病共管服务,团队签约向医生个人签约,基层医疗卫生机构向二三级医院,关于推进家庭医生签约服务高质量发展的指导意见(国卫基层发2022）10号),一、熟知政策,二、精准定位,关注

4、重点人群：一老一小、三慢病（高血压、糖尿病、慢阻肺）,二、精准定位,抓住政策利好，撬动签约积极性,积分获得,积分兑换,阅读健康知识,校对健康档案,履约服务评价,主动接受服务,健康礼品,更多人文关怀,非医疗项目增值服务,动,二、精准定位,创新积分制，增进增强获得感,互,医疗项目增值服务,三、团 队 建 设,优化团队组成，吸收多方社会资源,全科医师上级专科医师,辅助人员,街道公卫办社区网格员,社区护士,三、团 队 建 设,优化团队.明确数量上限，重在履约,每名家庭医生签约健康人群不超过1000 人重点人群人数不超过500人,四、考 核 机 制,多维度考核：签约指标,四、考 核 机 制,多维度考核：履约指标,四、考 核 机 制,多维度考核：成效指标,签约居民有感受,政府满意社会效益好,签约医生有成就感,满意,五、挑战与思考,