昔与今管道镜检查值得么？.pdf

1、昔与今,管道镜检查值得么？演讲者:弗兰克丹尼尔斯（Frank Daniels）单位:弗吉尼亚联邦大学医学中心（VCU Health）弗吉尼亚联邦大学医学中心（VCU Health）简介 一所学院 四所健康科学学校 学术性的医疗中心 I级创伤中心 综合性儿童医院 800+医生 200+专科背景 所有软镜集中到一个部门处理 始于2012年 5 间精细规划的房间 511 条不同的软镜 71 种规格型号 2 年培训合格(CER,CFER)所有员工必须参加入门课程 初始培训时间 6-8 个月。诊疗量入出院数：42,260急诊就诊数：110,231门诊量：1,080,313手术量：30,989新生儿：3,

2、052创伤入院人数：4,333工作人员/设备 人员配备齐全 33人 4 位设备技术员 1 位主管 1 位助理 1 位经理 26 位高水平灭菌技术员 助理技术员 技术员 高级技术员 设备 全自动内镜洗消机 33 台 灭菌器 4台 干燥柜 23台 自动测漏仪 12台 全自动冲洗机 12台 管道镜 6套软镜类型消化道内镜结肠镜乙状结肠镜胃镜小肠镜十二指肠镜超声内镜线性探头超声内镜径向探头其他类型输尿管镜膀胱镜支气管镜超声支气管镜喉镜胆道镜脑室镜胸腔镜插管镜管道镜什么是管道镜?200,000 次检查有必要吗?发现输尿管镜支气管镜（治疗性）严重损坏脑室镜脑室镜严重损坏超声支气管镜超声支气管镜管腔弯曲膀胱

3、镜输尿管镜膀胱镜剥脱胃镜膀胱镜输尿管镜分离超声支气管镜胃镜超声支气管镜碎屑胃镜（治疗性）胃镜输尿管镜损坏的内镜治疗性支气管镜物理损坏研究结果已发表管道镜检查对内镜维修频率及费用的影响费用分析年度总维修费用降低了约 50万美金平均单次维修费用降低了约2000 美金大修次数减少小修中修大修维修单镜维修次数单次维修费用平均周转天数两次维修期间的平均使用次数结肠镜胃镜总结日常检查后的损坏：18.8%to 7.4%维修后返回被拒21%to 7.7%新镜被拒25.2%to 24.1%总的获益总费用降低600多万美金总维修增加(小修增加,大修减少)维修时间缩短了内镜送出去维修的时间敬请提问Frank Daniels,MSHA,MPH(CHTM,CRCST,CER,CIS,CHL,AGTS,CSPDT,CFER,CSPM)