1、意大利药品管理局(AIFA)最近通过了新的“药品定价和报销申请档案起草指南”。这项立法满足了引入适当标准以适应毒品政策不断演变和满足更高透明度标准的需要。与CIPE决议相比,该法令引入了相关变化,如下表所示。适用于经集中或互认程序授权的药品集中或互认程序:适用于通过集中、相互承认、分散和国家程序授权的药品;纳入第648/1996号法律(早期获取计划)的医药产品,NHS设施为公共卫生需要购买的一些C/C(nn)医药产品。与已有的治疗方法或未满足需求的治疗领域相比,显示出良好的成本效果比。证明与医疗标准中确定的主要治疗对照品相比的治疗附加值,制造能力和管理可能的意外事件的能力,以确保NHS的充足供
2、应。价格和补偿(P&R)的谈判程序必须在90天内完成。允许一次中断,AIFA或公司可以要求中断。价格和补偿(P&R)的谈判程序应在180天内完成。只允许中断一次,最长90天,AIFA或公司可要求中断。P&R程序由CTS(技术科学委员会)和CPR(价格和报销委员会)执行:CTS评估已申请市场授权的药品的成本效益,并评估报销类别。CPR进行价格和报销谈判提交P&R评估最终CdA决定。如有必要,提交档案后,将安排AIFA主管部门和制药公司之间的范围界定会议。如果没有发现与对照药物(也包括在648清单中的药物)相比的临床优势,并且公司没有提供治疗费用等于或低于对照药物的反建议,则谈判被否定。如果没有比较器可用,公司需要用研发和产生的制造成本的数据来支持价格建议。在特殊情况下要求涨价(重新谈判)的可能性,且仅适用于公司在获得原材料方面存在客观困难或公司充分证明制造成本增加的低成本药品。为了简化谈判程序,AIFA可以建立自动机制,支持那些有类似药品由NHS报销的仿制药和生物仿制药。