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1、养老机构健康管理状况调查报告中国老龄科学研究中心中国健康促进基金会2025 年 11 月1一、一、调查背景调查背景在协同推进健康中国战略与积极应对人口老龄化国家战略的时代背景下，老年人的健康问题日益受到重视，覆盖城乡、综合连续的老年健康服务体系正在加速构建。随着我国疾病谱的转变和卫生健康工作理念从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”的战略调整，以预防保健为核心的健康管理在老年健康服务体系中的重要性更加凸显。老年健康管理以老年人健康为中心，强调预防为主、关口前移，尽可能减少、延缓疾病和失能的发生、发展，是提升老年人健康水平的重要手段，也是推动健康老龄化实现的重要抓手。机构养老是我国养老服务体系

2、的有机组成部分。为了提高养老机构的服务质量、促进老年人健康养老，政府相关部门通过政策引导和制度设计，对养老机构开展健康管理方面服务提出了明确的要求。养老机构服务质量基本规范 养老机构等级划分与评定对养老机构提供健康指导、预防保健、康复护理、心理或精神支持等服务作出了明确规定。关于深入推进医养结合发展的若干意见关于进一步推进医养结合发展的指导意见等文件，也对提升养老机构医疗服务和医养结合服务能力提出了具体要求。2为全面掌握养老机构开展健康管理服务的现状、问题及发展趋势，为政府相关部门制定扶持政策提供科学依据，中国老龄科学研究中心与中国健康促进基金会于 2024 年联合开展了养老机构健康管理服务供

3、给状况调查（以下简称调查），并基于调查数据形成了分析报告，旨在为推动养老机构健康管理服务高质量发展提供决策参考。二、二、调查概况调查概况调查覆盖东、中、西和东北四大区域，涉及全国 24 个省（市、自治区）的 452 家养老机构。调查于 2024 年 9-10月间开展，采用判断抽样方法获取样本，涵盖不同状况养老机构。调查内容主要包括养老机构基本情况、入住老年人健康状况、养老机构健康管理服务内容、专业人员配备、设施设备配置等。调查采取电子化形式开展，电子问卷由养老机构健康管理服务负责人或了解情况的专门人员填写。三、三、养老机构概况养老机构概况（一）民营养老机构超过八成随着深化“放管服”改革，全面放

4、开养老服务市场工作的推进，我国民办、民营养老机构占比不断提升。2019 年，全国民办养老机构占比超过 50%，北京、上海更是超过 80%。31本次调查显示，养老机构以民营机构为主，占全部调查机构的 80.8%。其中，公办民营养老机构占 33.2%，民办民营养老机构占 47.6%。公办公营养老机构数量较少，仅占 17.9%（见图 1）。被调查养老机构运营模式构成与我国养老机构总体构成大体类似。图 1 养老机构运营模式构成（%）（二）以中等养老机构为主为建立全国统一的养老机构等级评定体系，促进养老机构服务质量提升，我国制定并实施了养老机构等级划分与评定（GB/T 37276-2018）国家标准，将

5、养老机构分为从低到高的 1-5 级。调查显示，超过七成（71.7%）养老机构参与了民政部门组织的等级评定（见图 2）。其中，三级养老机1民办养老机构过半 我国养老服务体系内涵日益丰富，https:/ 1/3（34.9%）。如果将二至四级养老机构界定为中等养老机构的话，那么中等养老机构在被调查养老机构中占比已接近八成（79.0%），一级和五级养老机构均只占一成左右（见图 3）。总的来看，被调查机构包含已评级和未评级机构，且已评级机构以中等养老机构为主，能够在一定程度上反映养老机构开展健康管理服务的一般状况。图 2 养老机构参与等级评定状况（%）图 3 参与等级评定的养老机构等级构成（%）5（三）

6、医养结合机构占比总体较高医养结合机构在被调查养老机构中的占比接近七成（68.1%）（见图 4）。随着养老机构等级的提高，医养结合机构在其中所占比例也不断提高。五级养老机构中医养结合机构占比高达96.3%，四级养老机构中该比例也达到了95.2%。一级、二级养老机构中医养结合机构占比相对较低，分别为39.0%和 49.4%（见图 5）。图 4 养老机构是否医养结合机构（%）图 5 分等级养老机构是否医养结合机构（%）6四、入住老年人概况四、入住老年人概况（一）70 岁及以上老年人超过八成入住被调查养老机构的老年人以 80-89 岁老年人为主，占比为 44.0%；其次是 70-79 岁老年人，占比为