AHLA：2021医药行业销售返利影响分析报告（英文版）（14页）.pdf

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1、拥挤的治疗类别中的条件。他们通常与 PBM 或其他大型管理式医疗组织协商定价，这些组织可以引导大量受益人的药品需求。相对较少的 PBM 充当了美国很大比例的保险受益人的守门人。 通用制造商也面临不同程度的竞争，从大量供应商争夺前大片的销售，到相对较少的低供应商。 -批量仿制药。仿制药制造商通常不与 PBM 签订供应协议(除了 PBM 运行的邮购操作)。相反，他们通常与库存产品的公司协商定价，例如零售药店和仿制药源计划(由 McKesson 等批发商经营的独立药房的仿制药一站式替代方案)。就像 PBM 的情况一样，相对少数连锁药店和批发商占仿制药采购的很大比例。对于任何特定药物，无论是品牌药还是

2、仿制药，相对较少的供应商和买家占销售额的大部分。在这些情况下，可能会出现谈判合同和回扣，因此，价格通常不会在买家之间统一。在制造商方面，回扣合同可以减轻与面临相对的风险相关的风险。买家集中。由于控制对大多数投保患者的处方获取的 PBM 相对较少，因此很大一部分患者需求有可能取决于单一合同。通过激励买方承诺，制造商可以减少这种需求的整体需求不确定性敏感性可以诱发。对于购买者而言，通过引导患者购买产品而获得回扣可能是利用购买力谈判低价的机会。产生的回扣可能取决于付款人采用的需求导向机制的具体情况、药物类型以及各种制度因素。药品回扣最突出的驱动因素是可以作为替代品的竞争产品的可用性，这可能导致覆盖范围减少或取消的更昂贵的可比产品。因此，回扣的幅度和流行程度通常是竞争条件的一个指标。 ，制造商将为购买者提供更低的价格(更高的回扣)，他们不仅有竞争性的选择，而且更愿意(或能够)引导患者在可用的选择之间进行转换。制药行业中移动最多的回扣条款通常旨在奖励买方在购买数量、一致性或广度方面取得的成就。“这些条款超出了简单的降价范围，因为买方通过履行某些义务。?这些激励措施可以导致使制造商和购买者的利益保持一致的合同结构。