2021年新冠疫苗有效性与群体免疫观点分析报告（16页）.pdf

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1、此前市场有声音认为，疫苗覆盖比例同样相对较高的巴林及智利新增确诊人数仍在攀升，是否意味着疫苗真实保护效力不足或群体免疫已经失效。我们认为，巴林与智利的疫苗覆盖比例仅为相对其他较高(每百人疫苗接种剂数约 70%，但每百人接种疫苗人数比例仅为 30%)，但远未达到群体免疫比例，后续群体免疫情况仍待观察。其中巴林总人口 143 万，2020 年 11 月批准国药中生灭活疫苗紧急使用，目前接种覆盖率约 50%，智利总人口 1 千9 百万人，2021 年1 月20 号开始接种疫苗，为辉瑞/BioNTcch mRNA疫苗和科兴生物灭活疫苗混种，主要为科兴生物灭活疫苗。同时智利政府已经公布科兴生物疫苗真实世

2、界保护效力 67%，较为直观地说明真实保护效力结果。2.3 警惕病毒变异对群体免疫造成失效影响虽然已经有通过疫苗构建全体免疫的实例，但是仍然需要警惕病毒变异对已经构成的群体免疫造成的失效影响，典型例子即为巴西玛瑙斯市疫情二次爆发事件。玛瑙斯市是巴西第八大城市，根据流行病学调研，截至 2020 年 10 月，该市共有 76%的居民感染过新冠病毒，理论上已经超过群体免疫的抗体阳性率，群体免疫本应已经形成。玛瑙斯市从2020 年4-11 月因新冠肺炎住院的人数保持稳定。然而在2021 年1 月，玛瑙斯市的新冠肺炎住院人数激增。而根据流行病学理论，住院人数的激增反应群体免疫并未形成。而后续研究表明，第

3、二波疫情出现原因为巴西突变株P.1 的传播能力更强，且能够逃逸免疫反应。根据估算，自 2020 年底玛瑙斯市 25-61%的感染是由 P.1 毒株导致的重复感染。对已经构筑的理论群体免疫造成了破坏。此次印度疫情大规模爆发的原因可能与巴西玛瑙斯情况类似，不排除由于变异毒株的免疫逃逸能力进而造成的已感染人群的二次感染。针对具备免疫逃逸能力的变异毒株，最好的方法是开发加强针进行接种，某种程度上打开了新冠疫苗额外的应用空间。三、国内新冠疫苗研发接种近况及相关企业推荐截至目前，国内共批准 5 种新冠疫苗附条件上市或紧急使用。已经步入临床阶段但未上市的疫苗共 11 种，分属于四种技术平台。保护效力从 80%-50%阶梯分布，其中康希诺腺病毒载体疫苗克威莎接种1 剂，适合小范围疫情爆发的紧急接种。智飞生物重组蛋白疫苗接种 3 剂，其余接种方案均为 2 剂。目前临床进度靠前的企业有 II/III 期的三叶草生物重组蛋白疫苗，III 期临床的沃森/艾博生物合作的mRNA 疫苗，III 期临床的康泰生物灭活疫苗。