1、C M E A、M A Y O L Y迈优力中国急慢性腹泻居家用药指导白皮书W h i t e P a p e r o n F a m i l y M e d i c a t i o n G u i d a n c ef o r C o m m o n A c u t e a n d C h r o n i c D i a r r h e a i n C h i n a白皮书-基于执业药师药学服务的调研与合理用药建议2 0 2 6本项目由迈优力(天津)制药有限公司独家赞助支持h n l9U致谢(排名不分先后)?首都医科大学附属首都儿童医学中心钟雪梅主任医师?北京协和医院孙晓红主任医师?南方医科
2、大学深圳医院曹晓沧主任医师?北京大学第三医院李慧博副主任药师中国急慢性腹泻居家用药指导白皮书2 6目录一、急慢性腹泻居家用药指导白皮书背景及目的0 2-1.1 腹泻流行病学现状与疾病负担0 2-1.2 国内外指南关于腹泻治疗推荐与研究进展0 4-1.3 本白皮书目的0 8-二、急慢性腹泻居家用药指导白皮书调研方法1 0-2.1 定性访谈方式和对象1 0-2.2 定量调研设计和对象1 0-三、急慢性腹泻居家用药现状分析1 2-3.1 定性访谈结果分析1 2-3.1.1 访谈对象特征1 2-3.1.2 访谈主要结论1 2-3.2 定量调研结果分析1 8-3.2.1 调研对象基线特征1 8-3.2.
3、2 腹泻顾客画像与需求洞察2 0-3.2.3 药师腹泻家庭用药专业知识现状2 4-3.2.4 药师腹泻家庭用药指导实践与服务质量3 0-3.2.5 药师服务态度、挑战与提升需求3 5-3.3 大众人群腹泻用药习惯及需求调查4 0-四、腹泻居家用药指导优化策略4 3-4.1 腹泻用药核心指导原则4 3-4.2 居家规范化用药及联合用药方案建议(S O P)4 4-4.3 针对特殊人群及病情管理策略4 4-4.4 药学服务工具包建设5 1-五、总结与展望5 3-5.1 本次调研核心结论5 3-5.2 未来用药指导建议5 3-参考文献5 5-附录:调研方法5 9-急慢性腹泻居家用药指导白皮书背景及目
4、的中国急慢性腹泻居家用药指导白皮书8一、急慢性腹泻居家用药指导白皮书背景及目的1.1 腹泻流行病学现状与疾病负担腹泻作为我国社区及家庭常见的健康问题,具有发病率高、波及面广等特点,特别是在婴幼儿和老年群体中具有较高的健康风险。然而,当前公众对腹泻的认知存在误区(如过度使用抗生素、忽视预防脱水),居家自我药疗行为存在不规范现象。在“健康中国”背景下,药师成为腹泻患者居家获药及用药指导的核心力量。(1)腹泻的疾病谱系与流行特征临床上,腹泻指排便次数明显超过平时习惯(3 次/d),粪质稀薄,含水量增加(8 5?大便可伴有黏液、脓血或未消化的食物。根据病程分类,急性腹泻通常持续2 3 周,而病程超过4
5、 周或间歇期在2 4 周内复发则定义为慢性腹泻I;在小儿群体中,分类标准更为精细,2 周以内为急性腹泻,2 周至2 个月为迁延性腹泻,2 个月以上则为慢性腹泻2。从病因角度,我国约5 0?急性腹泻由病毒和细菌感染所致 3,4 。据估算,我国约3?5?人群患有慢性腹泻5,该类疾病虽致死风险相对较低,但病程迁延反复,严重影响患者的体力、营养吸收与日常功能,显著降低生活质量并造成不可忽视的社会负担。从流行病学数据来看,我国腹泻疾病的负担依然沉重。在我国,根据多地入户调查资料,全人口腹泻发病率为0.1 7 0.7 0 次/人年,而5 岁以下儿童的高发性尤为突出,达2.5 0 3.3 8 次/人年6。中
6、国急性肠胃炎和食源性疾病负担状况报告调查数据显示,我国全人口急性肠胃炎发病率约为0.5 6 次/人年,据此推算,全国每年发生的急性肠胃炎高达7.4 8 亿人次7。法定传染病报告系统的监测数据进一步印证了这一趋势:2 0 2 4 年全国登记的其他感染性腹泻病例约为1 3 8.7 万例,较2 0 2 3 增长了1 8.7%,呈现明显的上升态势8。(2)腹泻的疾病负担与高危人群腹泻不仅是常见病,更是一类具有显著健康风险与经济损失的公共卫生问题。我国是全球1 5 个腹泻病高负担国家之一,尽管国内前瞻性开展的腹泻疾病负担研究尚不充分,但已有证据清晰揭示了腹泻对人群健康的多维影响 1 9。0 2 P A