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胡荣-高血压人群如何安全有效运动2026.pdf

上传人: 明**** 编号:1195558 2026-04-16 33页 2.37MB

1、ANZHEN HOSPITAL高血压人群如何安全有效运动高血压人群如何安全有效运动首都医科大学附属北京安贞医院首都医科大学附属北京安贞医院胡胡 荣荣第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会ANZHEN HOSPITAL不同类型运动对血压降低的程度运动型高血压的定义和预防高血压人群运动风险筛查适度运动和过量运动高血压人群运动管理实践第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制

2、大会第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会ANZHEN HOSPITAL2021AHA科学声明:运动作为高血压一线治疗的重要组成2022ESC专家共识:高血压治疗中需要个体化运动处方合理运动合理运动可以可以:降低血压强大心脏提升心肺功能改善胰岛素抵抗降低低度炎症控制传统危险因素改善预后提升生活质量第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会第

3、十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会ANZHEN HOSPITAL几乎每种形式的运动都可以降压有氧运动:高血压患者中平均血压降幅更大(SBP-7.6 mmHg/DBP4.7 mmHg)血压正常高值者(SBP1.9 mmHg/DBP 1.7 mmHg)血压正常者(SBP2.4 mmHg/DBP 2.6 mmHg)抗阻训练 分为动态阻力训练(DRT)和等长阻力训练(IRT)对于血压正常的人群,有中等证据表明,与动态阻力训练或有氧训练(AT)相比,等长阻力训练能更有效地降低血压(收缩压降低2.4 mmHg,舒张压降低 2.6 mmHg)柔韧平衡和冥想训练 使心理应激、颈源性心血管疾病、

4、姿势与体态不良导致的各种血压增高缓解甚至解除。第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会ANZHEN HOSPITAL综合训练:有氧运动+抗阻运动综合锻炼对所有血压类别下的的总体效果是血压降低 5.5/4.1 毫米汞柱 在血压正常的个体中,血压降低了 0.9/1.5 mmHg;而在血压处于正常高值的人群中,血压降低了 2.9/3.6 mmHg 在高血压患者中,血压降低了 5.3/5.6 mmHg 对于已确

5、诊高血压的患者,联合运动可能是一种有效的选择,对传统危险因素也有改善作用Resistance Exercise Training in Individuals With and Without Cardiovascular Disease:2023 Update:A Scientific Statement From the AHA.Circulation.2024;149:e217e231.第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制

6、大会第十届健康体检质量控制大会ANZHEN HOSPITAL抗阻运动类型Resistance Exercise Training in Individuals With and Without Cardiovascular Disease:2023 Update:A Scientific Statement From the AHA.Circulation.2024;149:e217e231.第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制大会第十届健康体检质量控制

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1. **运动降压效果**:有氧运动平均降压SBP-7.6mmHg/DBP-4.7mmHg,高血压患者首选;等长抗阻训练(IRT)降压效果更优(SBP-2.4mmHg/DBP-2.6mmHg),适合辅助。 2. **个体化处方**:高血压患者以有氧为主(每周5-7天,30分钟/天),抗阻为辅(每周2-3次);血压未控制(SBP>160mmHg)者暂缓高强度运动。 3. **风险防控**:避免憋气、低头/弯腰动作;运动中SBP≥250mmHg/DBP≥120mmHg需终止;警惕运动型高血压(运动中SBP≥210mmHg或恢复缓慢)。 4. **综合获益**:6-8周显效,停止2周后消失;联合运动(有氧+抗阻)降压5.5/4.1mmHg,改善传统危险因素。 5. **安全上限**:每周运动量≤3000MET-分钟,过度运动可能增加心血管风险。
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