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1、REPORT ON DIGITAL HEALTH MANAGEMENT FOR DIABETES IN THE OUT-OF-HOSPITAL MARKET糖尿病院外数字化健康管理报告/以 美 团 线 上 数 字 化 管 理 实 践 为 例/卷首语目录糖尿病作为全球高发的慢性疾病，已成为威胁我国居民健康的重大公共卫生挑战。2024年我国20-79岁糖尿病患者人数高达1.48亿，居全球第一1，且呈现年轻化、家庭聚集性、并发症危害大、经济负担重的特点。糖尿病的管理是一场终身战役，其管理主战场不仅在医院，也延伸到了院外。然而传统院外管理模式面临着规范缺失、认知不足、监测不规范、依从性差、家庭照护能力

2、弱、院外服务脱节等诸多痛点，难以满足患者全周期、精细化的管理需求。随着“互联网+医疗健康”政策的深入推进和数字技术的快速发展，数字化赋能成为破解糖尿病院外管理困境的解决方案之一。从单纯降糖到糖心肾综合治疗，从单纯院内管理发展成院内外线上线下相结合的管理方式，从个人单点管理到家庭协同管理，糖尿病的院外管理模式正经历深刻变革。本报告参考权威数据与实践案例，围绕糖尿病院外数字化健康管理的核心痛点、发展趋势、平台实践及社会共治展开论述，探讨数字化技术如何串联各方资源，构建全周期、全场景的院外管理体系，为糖尿病患者及其家庭提供更普惠、便捷、专业的健康守护。01糖尿病流行现状与核心痛点中国糖尿病流行五大特

3、点糖尿病院外管理核心痛点04社会共治 迈向高质量生活多方协同，合力共治场景落地，未来可期02糖尿病院外管理三大趋势治疗理念：从单纯降糖到糖心肾综合治疗管理路径：从单纯院内管理到院内外线上线下相结合管理主体：从个人单点治疗到家庭协同管理03数字化平台实践-以美团医药健康为例线上平台发展态势与用户画像美团慢病管理：全周期管理能力图谱美团慢病管理：构建“平台+生态”的数字化共管体系1 International Diabetes Federation.IDF Diabetes Atlas 11th editionEB/OL.(2025)2026-03-18.https:/diabetesatlas.

4、org/resources/idf-diabetes-atlas-2025.CHAPTER 010201我国糖尿病流行态势日趋严峻，呈现患病人数多、年轻化、家族聚集性等特点，传统的诊疗与管理模式已难以适配当前患者的全周期健康需求，数字化赋能成为破解痛点的解决方案之一。本章将从流行特点切入，剖析患者院外自我管理、家庭共管、院外服务各个层面的核心痛点，为未来糖尿病院外数字化管理模式的探索奠定基础。糖尿病流行现状与核心痛点1 International Diabetes Federation.IDF Diabetes Atlas 11th editionEB/OL.(2025)2026-03-18.

5、https:/diabetesatlas.org/resources/idf-diabetes-atlas-2025.2 刘雨欣,梁丽军.19902021年中国1539岁人群糖尿病疾病负担趋势分析J.预防医学,2025,37:1242-1246.3 Weires MB,Tausch B,Haug PJ,Edwards CQ,Wetter T,Cannon-Albright LA.Familiality of diabetes mellitus.Exp Clin Endocrinol Diabetes.2007 Nov;115(10):634-40.4 Cheung JTK,Lau E,Tsui

6、 CCT,Siu ELN,Tse NKW,Hui NYL,Ma RCW,Kong APS,Fu A,Lau V,Jia W,Sheu WHH,Sobrepena L,Yoon KH,Tan ATB,Chia YC,Sosale A,Saboo BD,Kesavadev J,Goh SY,Nguyen TK,Thewjitcharoen Y,Suwita R,Luk AOY,Yang A,Chow E,Lim LL,Chan JCN.Combined associations of family history and self-management with age at diagnosis