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1、前言宫颈癌仍是威胁我国女性生命健康的重大公共卫生挑战,中国每年新发高达15.07万例,死亡5.57万例1,且发病率仍在攀升2。随着 HPV 疫苗接种与筛查体系的持续完善,免疫治疗、抗体偶联药物(ADC)等创新疗法的问世与应用,也为局晚期及复发或转移性宫颈癌带来了全新的治疗格局,推动临床策略不断优化。在多学科协作(MDT)模式持续深化的背景下,真实世界中临床医生的诊疗选择、患者构成变化及各阶段治疗路径的差异性,正成为理解当前宫颈癌治疗现状的重要基础。本白皮书旨在了解中国宫颈癌的临床诊疗现状,尤其是复发或转移性宫颈癌系统性治疗的应用情况。通过调研临床医师在治疗方案上的选择偏好、生物标志物检测的实际
2、应用,及其对ADC等新型药物的认知,以明确当前临床实践中的未满足需求。本次调研由中国抗癌协会宫颈癌专业委员会和北京整合医学学会共同合作,采用“线上问卷+线下访谈”相结合的方式,于2025年7月12日项目启动时间,8月至9月期间完成数据收集。全国共 300 位医师参与本项目,其中 30 位专家接受深度访谈,围绕局晚期治疗决策、复发或转移性宫颈癌治疗、标志物检测及新技术应用展开讨论。另有 270 名医师完成线上问卷,反映了不同地区、不同医院类型的真实诊疗情况,确保调研结果的代表性与全面性。调研内容涵盖宫颈癌患者的疾病分期及病理类型分布、生物标志物检测的使用现状、局晚期及复发及转移性宫颈癌的治疗策略
3、的实际应用,以及临床医师对免疫治疗、ADC创新疗法的认知、关注与期待,为全面理解我国宫颈癌诊疗格局提供数据支撑与专家洞见。我们希望,2025中国宫颈癌诊疗现状白皮书不仅能够帮助理解当前诊疗体系的现状与痛点,也能够推动循证证据、创新疗法与规范化路径更好地融入临床实践,为提升宫颈癌患者的生存质量和长期管理水平贡献力量。11.Han B,Zheng R,Zeng H,et al.Cancer incidence and mortality in China,2022J.J Natl Cancer Cent,2024,4(1):47-53.DOI:10.1016/j.jncc.2024.01.006.
4、2.Zhu B,Gu H,Mao Z,et al.Global burden of gynaecological cancers in 2022 and projections to 2050J.J Glob Health,2024,14:04155.DOI:10.7189/jogh.14.04155.2025中国宫颈癌诊疗现状白皮书资料与方法1.访谈环节,内容共三部分:第一部分为访谈内容介绍及当前科室宫颈癌患者收治情况概述 第二部分聚焦于(局)晚期宫颈癌患者诊疗现状 第三部分围绕ADC类药物在宫颈癌治疗中的应用观点展开访问。每次访谈时间约为一小时2.调研环节,问卷共包含三个部分:第一部分为问
5、卷基本情况及填写说明 第二部分为甄别问卷,用于收集参与医师的基本信息并筛选符合纳入标准的调研对象 第三部分为调研问题主体,具体涵盖:I.宫颈癌患者分期、病理类型及生物标志物检测情况;II.(局)晚期宫颈癌患者的治疗方案考量及选择。问卷共设26项调研问题。3.统计方法:访谈分析将对访谈结果进行文字描述性归纳总结。问卷排除无效问卷,如存在数据填写遗漏,不符合实际情况的极端数值,或答题时间异常(3分钟内完成填写)。统计分析采用SPSS软件完成。对每位参与者的反馈采用描述性统计进行汇总,分类变量以频数和构成比(%)表示。23 2025中国宫颈癌诊疗现状白皮书数据来源医生分布 N=300在全国范围内共3
6、00位医生有效参与,其中30位专家进行了现场深度访谈,270医生完成了线上问卷调研。省份分布医院类型分布科室分布医院等级分布职称分布第一部分 主要发现一、访谈的主要发现4患者规模n肿瘤专科医院宫颈癌收治量高于综合医院和妇产医院,鳞癌是宫颈癌主要病理类型(7090%)p妇产医院早期患者比例更高,综合医院局晚期患者比例更高,肿瘤医院复发或转移性宫颈癌患者比例更高生物标志物nPD-L1检测已成为局晚期宫颈癌检测常规,如果患者经济情况允许,也会完善TMB、MSI、dMMR等免疫相关检测n医生更倾向于复发或转移后再进行检测HER-2、TROP2、Nectin4、Claudin 18.2等标志物,但随着A