2022年睡眠和呼吸护理市场需求空间及ResMed发展历程研究报告（33页）.pdf

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1、2022 年深度行业分析研究报告 PWhV8ZiYyXdYoVtY9PbP6MpNoOoMpNiNpOqQfQqQyQ6MrQpPMYpPzRvPrNmM1 睡眠和呼吸护理：未被满足的大慢病市场 数据来源：西南证券整理 睡眠呼吸障碍（Sleep-Disordered Breathing，SDB）：包括在睡眠期间导致异常呼吸模式的所有疾病过程，表现包括阻塞性睡眠呼吸暂停（Obstructive Sleep Apnea，OSA）、中枢性睡眠呼吸暂停或 CSA，以及睡眠期间发生的换气不足综合征，通常与肥胖、慢性阻塞性肺病和神经肌肉疾病有关，OSA 是最常见的 SDB 形式，患者需要靠睡眠呼吸机进行一

2、线治疗。肺病呼吸护理：包括COPD、哮喘和其他慢性呼吸系统疾病（如重叠综合征、肥胖低通气综合征或 OHS）和神经肌肉疾病（包括肌萎缩侧索硬化症或 ALS），严重患者除了药物治疗，呼吸护理亦非常重要。怎么理解睡眠和呼吸护理市场？关键字：家用无创呼吸机、睡眠呼吸障碍、肺病呼吸护理、慢病模式 睡眠和呼吸护理市场的理解 睡眠呼吸障碍睡眠呼吸障碍 包 括 阻 塞 性 睡 眠 呼 吸 暂 停（Obstructive Sleep Apnea，OSA）、中枢性睡眠呼吸暂停或 CSA，以及睡眠期间发生的换气不足综合征。美国80%未确诊，其他国家更多。气道正压通气（PAP）已成为首选一线治疗。肺病呼吸护理肺病呼吸

3、护理 包括COPD、哮喘和其他慢性呼吸系统疾病（如重叠综合征、肥胖低通气综合征或 OHS）和神经肌肉疾病（包括肌萎缩侧索硬化症或 ALS）。医疗负担重、COPD成为全球第三位主要死因 疾病市场 患者 基数 家用无创呼吸机 治疗 9.4亿睡眠呼吸暂停患者 4.7亿COPD+3.3亿哮喘病人 2 数据来源：ResMed公告，西南证券整理 OSA发病的原理：上呼吸塌陷导致呼吸阻塞 阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea，OSA)定义：由于睡眠过程中上气道完全或部分塌陷，以睡眠中反复发生的呼吸变浅或暂停、白日嗜睡为主要特征的一种常见的睡眠呼吸疾病。为啥要治疗？OSA对机体的

4、危害主要是睡眠中间断发生的低氧血症和睡眠结构的破坏。未经诊疗的 OSA 极易合并心脑血管、内分泌代谢等多系统、多器官疾病，与焦虑抑郁、认知功能受损及生活质量的降低密切相关，严重者可发生睡眠猝死。诊断方式金标准：用多导睡眠监测(polysomnography，PSG)，呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)5次/h且伴随相关典型症状（日间嗜睡、疲劳或失眠、苏醒时有喘憋的感觉、打鼾很响或有呼吸暂停等），或者AHI大于等于15次/h。分级：一般根据AHI（主要）和夜间最低血氧饱和度（参考），分为轻度、中度、重度。轻度为AHI 515次/h，最低血氧饱和度8590%；中

5、度为AHI 1530次/h，最低血氧饱和度8095%；重度为AHI30次/h，最低血氧饱和度80%；OSA疾病概览：危害大，治疗的必要性很强 3 1 睡眠和呼吸护理：未被满足的大慢病市场 数据来源：Benjafield,et al.Lancet Respir Med 2019，西南证券整理 全球OSA患病率情况 OSA患病率高：30-70岁的成年人有26%患有OSA，2019年柳叶刀杂志的研究估计，全球轻度至重度OSA患者超过9.36亿人，其中中重度（AHI15）超过4.24亿人。主流市场患者基数：美国有5400万，中国有1.76亿，欧洲仅德法就达5000万。OSA疾病概览：患病率高，全球9.

6、36亿人，中国1.76亿人 4 1 睡眠和呼吸护理：未被满足的大慢病市场 美国睡眠医学学会临床实践指南：OSA治疗 数据来源：美国睡眠医学学会，西南证券整理 OSA治疗的演变，从外科到PAP：1981年以前，主要治疗方法血管切开术，目前外科手术也在发展，可分为三大类耳鼻咽喉科手术、颌面外科手术、腹外科手术。但外科手术创伤大、恢复慢、费用高，往往作为重症的补充措施，目前各国指南首选治疗方式为无创气道正压通气(positive airway pressure，PAP)。PAP适应症：中国成人阻塞性睡眠呼吸暂停基层诊疗指南(2018年)中PAP的适应症包括中、重度OSA。轻度OSA但临床症状明显，合