四类商业健康险发展模式及其代表国家-行业数据

根据商业健康险对补充基本医保保障缺口发挥作用的不同，可将其分为基本型（primary）、替代型（duplicate）、补充型（complementary）和增补型（supplementary）四种模式。基本型商业健康险为基本医保的“替代”，覆盖基本医保未覆盖的人群； 替代型商业健康险提供基本医保不覆盖的医疗服务提供者（医院或医生诊所），缓 解公立医疗机构的压力，补充基本医保覆盖服务的时效；补充型商业健康险则在 基本医保报销的基础上，对患者的自付费用进行二次报销；而增补型商业健康险 覆盖基本医保目录以外的服务(如牙科服务、美容服务、眼科服务、特殊药品及康复服务等)，扩展基本医保药、械及服务保障范围的广度。