侯莹 重庆市全生命周期健康档案赋能全民健康服务.pptx

1、重庆市卫生健康委员会CHONGQING MUNICIPAL HEALTH COMMISSION,重庆市全生命周期健康档案赋能全民健康服务,重庆市卫生健康委基层处2025年10月31日,目 录,一,二,三,建设背景,第一部分,重庆：我国中西部唯一的直辖市，有文字记载的历史达3000多年，是巴渝文化的发祥地。因嘉陵江古称“渝水”，故重庆又简称“渝”。面积8.24万平方公里，辖38个区县（26区、8县、4自治县）。常住人口3191.43万人、城镇化率71.67%。人口以汉族为主，少数民族主要有土家族、苗族。地貌以丘陵、山地为主，其中山地占76%，是一座独具特色的“山城、江城”。属亚热带季风性湿润气候

2、。长江横贯全境，流程691公里，与嘉陵江、乌江等河流交汇。2024年，地区生产总值3.22万亿元、增速5.7%。,机构 全市共有医疗卫生机构23824家。其中，医院851家（3级甲等医院55家）；基层医疗卫生机构22736家（社区卫生服务中心254家、乡镇卫生院789家、村卫生室9353家）；专业公共卫生机构237家。人员 全市共有卫生人员 34.55 万人。其中，卫生技术人员28.33万人；执业（助理）医师10.87万人，注册护士13.31万人。每万常住人口全科医生3.99人。床位 全市实有床位24.80万张，每千常住人口实有床位7.75张。医疗服务 全市总诊疗人次22460.77万人次。基

3、层医疗卫生机构服务量占比：55.3%。,重庆市医疗卫生资源概况,面临的挑战,建档各自为政档案有重复,跨区县重复建档档案质量不高缺项漏项逻辑错误,系统建设分散资源未整合,业务系统未统一档案分散建立加重基层工作量,信息交互困难数据碎片化,档案内容单一运用难落地,多部门线上数据交互困难,以基本公卫数据为主医疗数据汇集不够,散,乱,碎,核心举措,第二部分,重庆市电子健康档案管理发展历程,发展历程,顶层设计,依托市级云平台统一建库，通过标准化接口连通10家厂商的41个区县公卫系统，实现全市居民电子健康档案一数一源云汇集。,总体建设思路,按照“最快系统部署、最小投入代价、最佳实战效果、最大数据共享”的要求

4、，通过“建平台、做接口、定规则、融业务”的方式，以“一人一档一属地”为原则，为全市每位居民建立唯一的电子健康档案。档案汇集全市所有医疗卫生机构全量卫生健康数据，通过居民授权开放和务实运用，支撑全民健康管理。,1.统一建设市级居民健康数据库,（一）体系重塑，构建全市统一的全量健康档案数据底座,以身份证号为标识、时间为序，集中梳理各区县涉及居民的历史健康档案数据，将“一人多档”数据整合到一份档案中，归集形成一名居民一份数字健康档案。2022年，全市共形成真实、有效档案2490万份。,2.梳理形成“一人一档”,（一）体系重塑，构建全市统一的全量健康档案数据底座,出台重庆市居民电子健康档案管理服务规范

5、重庆市居民电子健康档案开放工作方案，对健康档案建设、开放、运用等各环节进行监督管理，确保运行规范有序。,3.健全电子健康档案规范运营保障机制,（一）体系重塑，构建全市统一的全量健康档案数据底座,依托市级云平台统一建库，通过标准化接口连通10家厂商的41个区县公卫系统，实现全市居民电子健康档案一数一源云汇集。,（二）网络化：流程再造，实现全市档案统一管理云服务,市级电子健康档案“四统一”管理云服务,（二）流程再造，实现全市电子健康档案统一管理,公共卫生,档案概况,（三）务实运用，拓展电子健康档案要素价值,一是以档案开放促使居民自我健康管理：电子健康档案以时间轴形式呈现的全生命周期医疗健康，居民可

6、以通过手机“渝快办”和“支付宝”APP随时查询本人的健康状况并进行自我健康管理。试点运用AI为居民描绘“健康画像”、家庭医生签约服务分色分级管理服务等。,便民,二是以档案调阅辅助医务人员精准诊疗,（三）务实运用，拓展电子健康档案要素价值,助医,三是以数据要素支持科研人员研究攻关,建立起2843万人的真实世界的队列，每个人2018年以来所有健康数据融入档案，可以支持回顾性研究和前瞻性研究。目前，已支持国家重大慢病专项研究等十余个课题，以及几十个AI应用研究。,（三）务实运用，拓展电子健康档案要素价值,促研,规范化电子