(唐朝芳）湖北荆州唐朝芳郑州交流PPT10.31(1).pptx

1、个人简介,中国社区卫生协会家庭医生联合工作委员会委员海峡两岸医药卫生交流协会全科医学分会委员中国农村卫生协会第八届理事会常务理事湖北省基层卫生协会理事会成员湖北省“优质服务行”活动评审专家组成员湖北省助理全科医生培训基层实践教学基地师资骨干湖北省基层人才培训基地师资骨干湖北省荆州市公安县医疗保险研究协会副会长湖北省荆州市斗湖堤社区卫生服务中心 党支部书记 主任,破运营困局 筑发展新基社区卫生服务中心提质增效实践分享湖北省荆州市斗湖堤社区卫生卫生中心 唐朝芳2025年10月31日,01,基本情况,02,03,04,具体做法,工作成效,实践思考,目 录,基本情况,01,常住人口18.3万人，业务用

2、房面积1万平方米，职工196人，编制数102人，编制床位99张，实际开放床位130张设有1院2区，7个卫生服务站和12个村卫生室，辖区有20个社区和9个行政村，3个特色科室：中医康复科、碎石科、肛肠科2024年业务5000万元，其中中医康复特色专科收入946万元，门诊接诊32.1万人次，收治住院6981人次,2019年辖区人口13.7万人，业务用房面积2000平方米，职工140人，下设8个卫生服务站（租赁商业门店），因高额租金，各站入不敷出。业务收入1219万元，门诊人次9.7万人次，住院2253人次，因面积受限只设立30张住院床位，职工人均收入5.2万/年，人员工资、社保福利年支出达1200

3、万元。中心因业务用房面积小发展受限，主城区的地理位置引流人员导致负担重两多两少发展困境：面积少，收入少、支出多、人员多、,发展背景与困局,具体做法,02,争取以政府为主导的四大支持支持一经反复争取及县委政府多次调研，将原县人民医院整体划拨给我院，2019年12月中心整体搬迁，业务用房面积由2000平方米扩增至1万平方米，设立门诊住院综合楼，内、外2个住院病区，床位扩增为130张，,总体思路：外争资源聚合力，内抓管理提效能！,支持二：政府主导，打造15分钟健康服务圈 医社联建，将社区卫生服务站纳入居委会同步建设，一站一居协同发展，（150-200/站）,实现群众健康就近就医，资源与居委会共建共享

4、，已建5个投入使用，为开展基本公共卫生项目筑牢服务网底。政策保障，人均按1万元/年财政补助，运行费5000元/站/年,支持三：医网联合，服务网络广覆盖。组建20支家医队伍嵌入到20个社区网格，实现居民健康齐抓共管，构建1+1+N（1名家庭医生+1名网格员+N名楼栋长）服务联合工作网络,三方筹资，设立专项家医签约经费，以当年参保数为基数，由医保10元/人、基本公卫5元/人，医共体2元/人的标准，共17元/人的专项经费保障签约服务有序开展，2024年共筹集1789万元用于基层。中心拨付300万元。三方协同，医保、卫健、医共体联动制定了家医签约实施方案、成立领导小组、考核专班，每季度开展考核拨付，并

5、明确不少于70%的签约经费发放给家医,支持四：医保支持：助力家医签约筹资17元/人/年,举措一：阵地建设三医联动。开设”一站式“医卫融合门诊，集诊疗、体检、购药、结算“一站式”便捷服务，缩短居民就诊时间，只进一门，一站服务，提升居民就医体验感。嵌入居民参保、慢病申报等29项医保功能，即到即办理，提升居民办理医保的便捷性。一对一慢病指导，日均接诊130人次，异常值人群开展持续追访，促进医防融合工作效率与质量，提高面访依从性，提升居民履约率。,内抓管理提效能医卫融合是重点！,医卫融合家医团队建设，全院196名职工参与“3+1+N”模式3：医、护、公卫人员1：中医师N：药师等其他人员医、护、公卫人员

6、承担慢病随访中医师参与中医保健指导药师、医技科室、收费、行管等承担信息录入,举措二：组建团队,医卫融合专项绩效辖区人口数15元/人标准核定绩效总额。80%每季度发放，提取20%质量考核金，年终考核后发放。考核采取工分制管理，根据服务不同形式核算不同分值，并与考核结果挂钩 每季度对考核情况进行全院通报。,举措三：专项激励,医卫融合聚焦慢病管理工分制管理：团队成员围绕80-100人挣工分团队：对行动不便的慢病患者团队联动入家庭个人：采取入户面访15分值、门诊面访12分值、微信面访6分值、电话方式2分值、录入3分值5种形