2、沈兵.pdf

1、第十九届中国社区卫生服务发展论坛第十九届中国社区卫生服务发展论坛试点运营+医居助理，精准提升家医履约成都市府南金沙社区卫生服务中心 沈兵2025年10月第十九届中国社区卫生服务发展论坛机构简介 成都市青羊区府南金沙社区卫生服务中心创建于2007年，下辖府南和金沙2个街道办事处，面积6.9平方公里，10个社区居委会，核定人口数162284人，服务人口约30万人。中心3个院区，5424平米。机构简介中心设置专域型家医团队14个，全域型家医团队25个10家社区签订了党建共建协议3家企业签订了健康企业指导协议143家青羊区范围内的药店签署电子处方流转协议100名微网格员签订家医团队劳务协议第十九届中国

2、社区卫生服务发展论坛机构简介95第一阶段第一阶段20072017第二阶段第二阶段20182022第三阶段第三阶段2023发展历程第十九届中国社区卫生服务发展论坛1背背 景景2目目 标标3措措 施施4保保 障障现现 状状履约方式简单签约内容单一差 距关于加强家庭医生服务工作的意见20142014家庭医生签约服务工作指导纲要（2015-2020年）20182018关于深化家庭医生签约服务的实施意见2019201920252025提升家庭医生签约服务感受度若干措施政策要求政策要求背 景不会签健康管理中医治未病（病未起、防病传、促康愈）。爱国卫生运动无从适应、无处下手背 景不敢签 潜在工作及其难度 不

3、同人群、不同阶段、不同频次、沉淀数据 统筹能力 分类管理 信息管理工具 投诉与扣绩效背 景不愿签 人际沟通、重要性、时间成本 松散型管理 信任与人情的最后一公里背 景对未知的恐惧 对未来的收入；对未知的工作场景；机构坐诊 最低成本、最为接受、最为习惯；背 景行政、绩效、质控、党建等综合手段促使工作方式、工作习惯的改变。措 施家庭团队岗位两增一调01运营助理团队内部台账管理、工作统筹以及数据分析02医居助理与签约居民日常沟通、了解需求、健康宣讲、陪同诊疗和服务包推广03社区护士新增医学资料的收集、汇总、归档和记录措 施措 施垂直管理体系两增一调01运营科和家医团队长双重管理台账共享、台账一致、台账具象、提升分析02医居助理接受中心主任直管居民需求反馈和服务包优惠03护理垂直管理系统新增归档资料的考核措 施家医团队模式010203040506三助三助三个助理一全一全一个全科医生N N店店N个药店N N专专四个专科家医团队N N网网N个网格员N N上上N个上级专家1+3+N模式以居民需求为核心，全员签约，全院履约目目 标标岗位设置 工作内容梳理；工作流程重塑；重编岗位说明书；医生岗位重置；家医团队角色重置；竞聘上岗。保 障绩效调整 KPI指标调整；新增家庭医生服务C包；绩效方案保 障信息化建设 家庭医生工作平台 家庭医生团队AI助理保 障谢谢聆听!