1、老年人健康管理与评估,深圳大学总医院 李景波,二二四年六月十五日,深圳大学总医院主任医师、教授、博士生导师,健康管理中心学科带头人,兼任中华医学会健康管理分会副主委,中国医师协会人文医学分会常委,中国营养学会健康管理分会副主委,深圳市医学会副会长、深圳市医院管理者协会副会长,深圳市医院管理者协会精准营养与膳食管理专委会主委,中华健康管理学杂志、中国研究型医院、中国医学人文和重庆医学编委等。,深圳大学总医院,李景波,先后被评为全国百姓放心示范医院“优秀管理者”、“中国医院杰出领导者奖”、“华仁杯.2013”最具影响力中国医院院长、2015年全国“健康管理杰出贡献奖”和重庆市突出贡献中青年专家。承
2、担国家、军队、重庆市等课题3项,获中国医院协会首届医院科技创新奖励二等奖、重庆市科技成果二等奖各1项。结合军队医院管理实践,在中华医院管理、解放军医院管理等刊物上发表论文数十篇,主编专著两部。,HEALTH MANAGEMENT,1.我国老龄化现状,2.老年人健康管理的必要性,3.老年人健康管理的流程,4.老年人健康评估内容,目录CONTENTS,5.评估结果与指导意见,一、我国老龄化现状,一,PART ONE,60岁以上老年人占人口总数的10%,或65岁以上老年人占人口总数的7%,趋势 控制不了,国家统计局:中国统计年鉴(2000年2015年),老龄化形势严峻,2000-2022年 我国人口
3、老龄化趋势,60岁以上老年人占人口总数的10%,或65岁以上老年人占人口总数的7%,趋势 控制不了,国家统计局:中国统计年鉴(2000年2015年),老龄化形势严峻,2000-2022年 我国人口老龄化趋势,国务院新闻办公室,我国人口老龄化呈递增趋势,1.老年人口规模庞大。2020年65岁以上1.91亿,占比13.5%。2.老龄化速度快。2001年65岁以上7%,2021已达13.5%。3.高龄化、空巢化、少子化问题日益突出。2020年80岁以上老人3660万,失能老年人4200万,空巢和独居老年人已达1.18亿,出生率下降。4.老年抚养比大幅上升,养老负担重。2020年老年抚养比19.7%,
4、预计2050年将达53.2%,意味着每两个年轻人需要抚养一位老人。5.未富先老。,我国人口老龄化的五大特点,医生治不过来,慢病井喷增长,中国的新发癌症病例数从 2017 年的 417 万增至 2020 年的 469 万,约占全球癌症新发病人数的四分之一。,中国居民营养与慢性病状况报告(2020 年),国家卫生健康委发布2022年中国居民健康素养监测情况,2022年我国居民健康素养水平达到27.78%,比2021年提高2.38%,但素养水平的城乡差距进一步加大,从2018年的8.8个百分点扩至2022年的10.7个百分点。,医生 管不过来,居民健康素养低下,挑战与压力,慢病“井喷”,人民群众健康
5、需求增加,二、老年人健康管理的必要性,二,PART TWO,1.老年人年龄划分标准:,老年人:因衰老而引起体力和精力明显减退者。大多数人在30-40岁开始出现生理功能减退,60岁以后才出现明显减退。,WHO对老年人年龄的划分有两个标准:发达国家 65岁 发展中国家60岁以预期剩余寿命15年计 老年的年龄=预期寿命-预期剩余寿命(15)所以,“老年”概念在预期寿命50岁的 国家和70岁的国家显然不同。,WHO年龄分期(五个阶段)未成年人:0-17岁 青年人:18-44岁 中年人:45-59岁 年轻老年人:60-74岁 老年人:75-89岁 长寿老年人:90岁,年龄的算法(社会),自然年龄:按出生
6、的年月日计算生理年龄:按组织器官的功能计算心理年龄:按心态、智能的变化计算社会年龄:按对社会的贡献、影响来判断和计算,2.衰老的概念,衰老(aging)是随着年龄增加而缓慢出现、普遍及必然发生的生物学过程。指生物个体的正常生理功能出现衰退的过程。人体衰老可表现:皮肤皱褶、头发花白、行动迟缓、相关激素分泌失调、记忆功能减退、多种组织器官的退行性变化以及发生疾病等现象。衰老是个体走向自然死亡的必经步骤,其生物学意义是为新个体留下生长和生活条件,以保持物种在地球上的生存和延续。何琪杨等,中国衰老与抗衰老专家共识(2019年),老年医学与保健2019年第25卷第5期 Geriatr Health Ca