国家卫健委：成人肌少症食养指南（2026年版）（86页）.pdf

1、成人成人肌少症肌少症食养指南食养指南（20262026 年版）年版）国家卫生健康委办公厅目目录录一、前言.1二、疾病特点与分型.2（一）肌少症定义与分型.2（二）中医对肌少症的认识及分型.2三、食养原则和建议.3（一）蛋白优质足量，三餐均衡分配.4（二）增加营养密度，膳食细软好吸收.5（三）按需补充营养，精准增加肌肉.6（四）主动多元运动，加强抗阻锻炼.7（五）调理脾胃为本，科学选用食药物质.8（六）管控基础疾病，合理调整食养方案.8（七）监测肌少风险，早筛早诊早干预.9附录 1 肌少症的食物选择.11一、肌少症人群的食物推荐.11二、不同中医证型食药物质和食物推荐.12附录 2 常见食物交换

2、表.13附录 3 不同地区不同季节食谱示例.18一、东北地区.19二、西北地区.26三、华北地区.33四、华东地区.41五、华中地区.49六、西南地区.56七、华南地区.63附录 4 不同中医证型食养方举例.70附录 5 肌少症风险筛查、评估和诊断.771成人成人肌少症肌少症食养指南食养指南一、前言肌少症是老龄化社会中日益显著且亟待解决的公共健康问题之一，是一种增龄性全身肌肉疾病，其核心特征为肌肉量和肌肉力量进行性衰退。肌少症起病隐匿且渐行加重，会显著增加多种不良临床结局的发生风险，包括老年人跌倒、衰弱和住院等。近年来，中国人群肌少症的调查结果显示，60 岁及以上的老年人肌少症患病率为 5.7

3、%-23.9%，随年龄增长患病率显著增加。不同地区的患病率存在明显差异，社区人群患病率低于医院和养老院，农村显著高于城镇。随着我国人口老龄化程度不断加深，肌少症人数将持续攀升，给公共卫生支出带来巨大压力。因此，早期发现和有效防控，对落实“健康老龄化”战略、实现“健康中国 2030”目标具有至关重要的意义。肌少症的发生发展涉及多方面因素。首先，年龄相关的生理变化是肌少症的主要病因和驱动因素。随着年龄增加，人体各器官功能衰退、激素水平改变，导致运动能力下降以及肌肉量和肌肉力量丢失。其次，不良生活方式是重要风险因素，包括膳食中能量和/或蛋白质摄入不足、久坐、长期酗酒吸烟等。此外，急慢性疾病，如手术、

4、恶性肿瘤、内分泌疾病、多器官衰竭以及某些治疗药物等均可增加肌少症发生风险。为预防和控制我国成人肌少症的发生发展，促进成人肌少症人群改善饮食习惯和营养健康状况，根据国民营养计划（20172030 年）健康中国行动（20192030 年）要2求，发展传统食养服务，制定本指南。本指南以食养为基础，依据现代营养学理论和相关证据，结合我国传统中医的理念和调养方案，提出肌少症人群食养基本原则和方案。本指南主要面向成人肌少症人群的日常食养，并为基层卫生工作者（包括营养指导人员）提供参考。二、疾病特点与分型（一）肌少症定义与分型。肌少症又称肌肉衰减综合征，是一种主要与年龄相关且受不良生活方式和疾病影响，导致的

5、进行性骨骼肌量减少、肌肉力量下降和/或肌肉功能减退的综合征。肌少症已纳入国际疾病分类编码（ICD）作为一个独立的疾病。肌少症按病因可分为原发性肌少症（即增龄性肌少症）和继发性肌少症（常由各系统疾病引发的肌少症，如糖尿病、肥胖、肿瘤、肾功能不全等）。按肌少症起病缓急以 6 个月为时间切点分为急性肌少症（通常与急性疾病、手术、创伤或烧伤等损伤相关）和慢性肌少症。（二）中医对肌少症的认识及分型。肌少症归属于中医学“痿证”“虚劳”“羸瘦”等范畴。临床主要表现为肌肉痿废不用，肢体酸软乏力，形体消瘦等。中医学认为肌少症的发生与年老体弱、饮食不节、劳逸失常等有关，其病位在肌肉，与脾、肾、肝三脏密切相关。肌少

6、症的主要病因病机为脾失健运或肝肾不足，致生化乏源，精血亏虚。常见辨证分型和临床表现如下：脾胃虚弱证脾胃虚弱证。以神疲乏力，肌肉痿废不用为主症。兼见面色无华，食欲不振，便溏或久泻不止，舌质淡，脉细弱无力。3肝肾不足证肝肾不足证。以腰酸腿软，肌肉痿废不用为主症。兼见头晕目眩，乏力不能持重，大便排出无力，小便频数或清长，舌红少苔，脉细数。脾胃湿热证脾胃湿热证。以肢体困重，活动不利，肌肉力量减退为主症。兼见渴不多饮，便溏不爽，呕恶纳呆，脘腹胀满，舌苔黄或黄腻，脉滑或数。三、食养原则和建议基于营养学、老年医学、食品科学、中医学理论、运动医学以及最新的文献证据，对肌少症人群的日常食养提出 7 条原则和建议