国家卫健委：医疗质量管理与控制指标汇编（8.0）（225页）.pdf

1、国家卫生健康委医院管理研究所汇总编制医疗质量管理与控制指标汇编MEDICAL QUALITY MANAGEMENT AND CONTROL INDICATORS COMPILATIONMEDICAL QUALITY MANAGEMENT AND CONTROL INDICATORS COMPILATION8.0版前 言医疗质量直接关系到人民群众的健康权益和对医疗服务的切身感受。持续改进质量，保障医疗安全，是卫生事业改革和发展的重要内容和基础，对全面落实党的二十大要求，切实推动公立医院高质量发展具有重要意义。为进一步加强医疗质量与医疗技术管理，规范临床诊疗行为，促进医疗服务的标准化、同质化，国家

2、卫生健康委办公厅陆续发布了急诊等多个专业、技术的医疗质量控制指标。随着我国医疗质量控制体系的日益完善，各级各类医疗机构对医疗质量精细化管理及相关质控指标的落实需求日益迫切，并逐步向常态化工作转变。为保证医疗机构更好、更便利的开展医疗质量管理持续改进相关工作，国家卫生健康委医院管理研究所汇总了 2015 年至 2025 年 9 月间由国家卫生健康委发布的各专业的医疗质量控制指标，供大家参考、使用。此版本为医疗质量管理与控制指标汇编 8.0 版，后续将继续根据国家卫生健康委质控指标发布情况进行更新。国家卫生健康委医院管理研究所2025 年 9 月目录专业（专科）类住院病案首页数据质量管理与控制指标

3、（2016 年版）003产科专业医疗质量控制指标（2019 年版）010呼吸内科专业医疗质量控制指标（2019 年版）015神经系统疾病医疗质量控制指标（2020 年版）025肾病专业医疗质量控制指标（2020 年版）060护理专业医疗质量控制指标（2020 年版）074病案管理质量控制指标（2021 年版）086心血管系统疾病相关专业医疗质量控制指标（2021 年版）096超声诊断专业医疗质量控制指标（2022 年版）134康复医学专业医疗质量控制指标（2022 年版）141临床营养专业医疗质量控制指标（2022 年版）150麻醉专业医疗质量控制指标（2022 年版）156肿瘤专业质量控制指

4、标（2023 年版）167感染性疾病专业医疗质量控制指标（2023 年版）212健康体检与管理专业医疗质量控制指标（2023 年版）216疼痛专业医疗质量控制指标（2023 年版）219整形美容专业医疗质量控制指标（2023 年版）224急诊医学专业医疗质量控制指标（2024 年版）228脑损伤评价医疗质量控制指标（2024 年版）235病理专业医疗质量控制指标（2024 年版）240放射影像专业医疗质量控制指标（2024 年版）245医疗质量管理与控制指标汇编门诊管理医疗质量控制指标（2024 年版）248医院感染管理医疗质量控制指标（2024 年版）252重症医学专业医疗质量控制指标（20

5、24 年版）258药事管理专业医疗质量控制指标（2025 年版）266临床检验专业医疗质量控制指标（2025 年版）276核医学专业医疗质量控制指标（2025 年版）282医疗技术类肺脏移植技术医疗质量控制指标（2020 年版）289肝脏移植技术医疗质量控制指标（2020 年版）294肾脏移植技术医疗质量控制指标（2020 年版）302心脏移植技术医疗质量控制指标（2020 年版）307异基因造血干细胞移植技术临床应用质量控制指标（2022 年版）312同种胰岛移植技术临床应用质量控制指标（2022 年版）317同种异体运动系统结构性组织移植技术临床应用质量控制指标（2022 年版）321同种

6、异体角膜移植技术临床应用质量控制指标（2022 年版）324性别重置技术临床应用质量控制指标（2022 年版）329质子和重离子加速器放射治疗技术临床应用质量控制指标（2022 年版）333放射性粒子植入治疗技术临床应用质量控制指标（2022 年版）336肿瘤消融治疗技术临床应用质量控制指标（2022 年版）342心室辅助技术临床应用质量控制指标（2022 年版）346人工智能辅助治疗技术临床应用质量控制指标（2022 年版）351体外膜肺氧合（ECMO）技术临床应用质量控制指标（2022 年版）355自体器官移植技术临床应用质量控制指标（2022 年版）359消化内镜诊疗技术医疗质量控制指标