1、拉丁美洲消毒供应中心(RUMED)可持续发展战略的实施 Mg.Mayra Samara Ordoez DiazMara Alejandra Gmez PernethFundacin Universitaria de Ciencias de la Salud-FUCS1Text演演讲内容背景研究目标方法关键发现讨论和推荐结论2环境挑战医疗保健行业:占全球排放量的 4.4%(每年2.0G吨 CO2排放)全球第五大排放源71%17%12%排放源Supply ChainDirect OperationsTransportation25%17%14%6%38%0%5%10%15%20%25%30%35%
2、40%USACHINAEULATAMOTHERS主要的医疗碳排放国/地区Lenzen et al.,2020;Health Care Without Harm,2024供应链直接运营交通美国中国欧盟拉美拉美3拉丁美洲的可持续发展之旅绿色医院网络参与情况 全球绿色健康医院网络启动2011 Menos HuellaMs Salud(更少足迹,更多健康)项目-哥伦比亚2019 增加了碳足迹测量战略2022 1022 个成员,遍布 14 个国家的 27682 个机构2023废物减排哥斯达黎加:国家儿童医院(Hospital Nacional de Nios)-第一名哥伦比亚:塔比奥圣母卡门医院(Hos
3、pital Nuestra Seoradel Carmen de Tabio)-第二名“全球医疗保健排放量,来自拉丁美洲占6%”4了解 RUMED 的环境影响高资源消耗水:清洗,漂洗,蒸汽产生能量:灭菌器(130-200C),蒸汽发生器化学剂:清洗剂,消毒剂大量废物产生塑料包装材料纸张和纸板化学剂的容器一次性纺织物温室气体(GHG)排放蒸汽生产(化石燃料)电力消耗运输物流1台灭菌器=每个循环二氧化碳排放量100-150 kg输入 水 能源清洗 化学剂 水制备 包装材料 塑料灭菌 能量 蒸汽储存 空间 环境要求5研究目标拉丁美洲的 RUMED(消毒供应中心)正在实施哪些可持续发展战略来减少其环境
4、足迹?目标确定拉丁美洲医疗机构中的 RUMED 所实施的可持续发展战略和工具水资源管理-节约策略能源效率-减少消耗废物管理-回收计划影响测量-碳足迹6研究设计与样本研究研究设计描述性横断面研究非概率便利抽样自愿参与经专家验证的工具样本n=90名RUMED 负责人14 个国家所有复杂级别公立和私立机构数据收集数据收集数字问卷调查(谷歌表格)49 个结构化问题多项选择形式经过预测试分析工具:Excel 2016 和Jamovi7样本特征国家及样本数:墨西哥 44,危地马拉1,多米尼加共和国2,委内瑞拉3,哥斯达黎加1,哥伦比亚13,厄瓜多尔1,秘鲁7,巴西1,巴拉圭3,智利1,乌拉圭2,阿根廷 6
5、无数据机构类型质量认证复杂程度级别私立公立高中低无回应百分比None无Accreditation评审认证ISO 9001Multiple Certifications多种认证Other Certifications其他认证Joint Commission联合委员会认证8灭菌方法法方法能源水环境影响蒸汽高高过氧化氢中低环氧乙烷低低(有毒气体)蒸汽灭菌=水和能源消耗最高灭菌方式过氧化氢湿热蒸汽环氧乙烷干热其它方式9水资源管理52.5%实施了节水策略47.5%没有采取任何节水措施哥伦比亚和墨西哥:综合管理巴拿马:雨水回收先驱节水策略流量调节器年度维护计划节水设备消耗量监测立方米雨水收集泄漏检测软件无
6、10能源效率关闭灭菌器=26%节电-13%节水(McGainet al.,2016)可持续能源实施存在重大差距90%(n=82)未采用可再生能源只有10%采用了可再生能源太阳能板:3.3%地热:2.2%其它:2.2%能源效率策略不使用时关闭设备LED技术自然采光实施能源库存跟踪能效设备A 级标签运动传感器安装无11废物管理英国研究:40%的手术室(OR)废物是潜在可回收的回收项目无回收项目实施了回收项目回收的材料纸张24.4纸板21.0塑料20.2无13.4纺织品9.2玻璃6.7水5.012可持续包装Friedericyet al.(2021):一次性包装=显著的环境影响一次性包装对环境的影响