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医药健康行业新冠疫苗:从应接尽接到理想免疫-210809(24页).pdf

上传人: 栗****苦 编号:48579 2021-08-10 24页 3.71MB

1、海外的临床探索异源加强:ChAdOx1+ BNT162b2病毒载体初免+mRNA 加免:加免后中和抗体提升近 40 倍,变异毒株应对效果更佳1) 接种程序:一剂 ChAdOx1(基础免疫),一剂 BNT162b2(加强免疫),间隔 8 周;2) 加强免疫:接种第一针疫苗约 5 周后,中和抗体中值 74(范围 20552,仅 12/35 人测出),接种第二针疫苗 2 周后,中和抗体中值大幅提升至 2744(范围 2098985);3) 变异毒株:序贯免疫者血清对 B1.1.7、B.1.351、B.1.617 等变异毒株(VZV 假病毒)的中和活性均优于两剂 mRNA 疫苗。Com-COV 试验:

2、病毒载体初免+mRNA 加免呈现高中和抗体与强细胞反应。1) 接种程序:ChAdOx1 与 BNT162b2,间隔 4 周;2) 体液免疫:BNT/BNT 与 ChAd/BNT 相近,优于 BNT/ChAd、优于 ChAd/ChAd;3) 细胞免疫:ChAd/BNT 最优。Moderna 加强免疫:加强后中和抗体提升 3 倍,应对 beta/gamma 显著增强1) 接种程序:完成两针 mRNA-1273,间隔 68 月加强免疫;2) 检测方法:假病毒中和抗体;3) 基础免疫后接种者血清从 1565 下降至 198,对 beta、gamma 毒株中和能力降至 27、 30,其中近一半接种者血清检测不到变异毒株的中和抗体;4) 加强免疫后接种者血清大幅提升至 4588(接近基础免疫后 3 倍),应对变异毒株能力大幅增强。

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本文主要讨论了新冠疫苗面临的挑战和应对策略。 1. 新冠病毒可能从大流行转为局部流行,主要原因包括免疫逃逸和免疫时长。 2. 目前全球有4种重点关切变异毒株(VOC),其中Delta株因传播性强和免疫逃逸已成为全球流行毒株。 3. 疫苗接种者血清对变异毒株的中和抗体水平可作为评估疫苗保护效力的参考。 4. 海外疫苗对变异毒株的中和抗体下降倍数:Beta株>Gamma株≈Delta株>Alpha株。 5. 中国疫苗对变异株的中和数据与海外疫苗类似。 6. 疫苗保护效力随时间有下降趋势,中和抗体在前八个月以半衰期约90天的速度衰减。 7. 加强免疫是应对变异毒株和抗体衰减的有效策略。 8. 中国疫苗企业面临广阔市场机遇,包括中国加强免疫市场和全球市场供应。
新冠疫苗如何应对变异毒株? 加强免疫对疫苗保护效力有何影响? 新冠病毒未来流行趋势如何?
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